César: he leído con atención el anexo de Hantavirus que hiciste favor de enviarnos, a la fecha no me a tocado la oportunidad de tener un caso agudo, en donde se manifiesten los síntomas que se relatan, tal vez no sido muy perspicaz para discernir si se trataba de la acción del agente o de su sinergia con otros patógenos presentes, estoy iniciando un análisis de los casos específicos para verificar estadísticamente los síntomas con la detección del Hantavirus, y su relación con otros microorganismos. En cuanto termine, me comprometo a compartirlo. También te informo que no tengo la referencia de Arco= ¿Arco cigomático? Te agradezco la aclaración al respecto Por lo pronto anexo unos datos que encontré en Internet principalmente en WIKIPEDIA. Con un saludo y mis deseos de que la luz de la sabiduría continúe guiando a ti y al Grupo. Que dios te bendiga. Fernando. Anotaciones de Hantaviru El Dr. Goiz establece que Hantavirus está presente cuando hay lunares perniciosos. Y asociado con hongos es mortal. Las infecciones por Hantavirus (IHV) comprenden principalmente dos cuadros clínicos producidos por varios virus pertenecientes al género Hantaviru la fiebre hemorrágica con síndrome renal (FHSR), y el síndrome pulmonar por Hantavirus (SPHV). Las «hantavirosis» son enfermedades infecciosas que afectan al ser humano, con un mecanismo de transmisión biológica mediado por roedores. Las IHV son una zoonosis. Es frecuente la confusión entre «Hantavirus» (grupo genérico) con «Virus Hantaan» (una especie viral). Ocurre generalmente, que por un error de traducción, se hace entender al grupo biológico «Hantavirus» como «virus Hanta», cosa que no existe. Lo que si existe, es el «Virus Hantaan» (o HTNV en siglas), uno de los tantos virus ARN agrupados en el género Hantavirus. Es común encontrar este tipo de error en la literatura castellana, muchas veces expresado con inconcordancia de número, considerando «Hantavirus» como un sustantivo singular, o haciendo mención de un «virus Hanta» cuando corresponde la denominación «Hantavirus». Principalmente se describen dos cuadros clínicos diferente El SPHV está producido principalmente por el Virus Sin Nombre, pero otros virus también están involucrados. Sin embargo, se han identificado cuatro Hantavirus como responsables de FHHV con síndrome renal: Virus Hantaan: transmitido por ratones de campo (Apodemus agrarius); Virus Seoul: transmitido por ratas (Rattus rattus y R. norvegicus); Virus Puumala: transmitido por varios roedores silvestres; Virus Dobrava: transmitido por otras especies de ratones de campo. Los Hantavirus son transmitidos a los humanos por rata blanca Rattus norvegicus y por ratones silvestres de la familia de los Critécidos, causa una enfermedad aguda pulmonar o renal con mortalidad que llega al 50 por ciento de los afectados La infección por Hantavirus (IHV) se contrae al respirar aire contaminado con heces, orina o saliva de determinadas especies de ratones silvestres o a través del contacto directo con esos ratones o sus excretas o a través de mordeduras. Hantavirus spp. Son muy vulnerables al aire libre y aun más a la luz del sol, expuesto a la cual sobrevive sólo dos horas. Por tanto los lugares cerrados como bodegas, alacenas, galpones, cuevas, casas abandonadas y/o departamentos, cajas de basura tapadas, son los sitios más comunes de contagio. La fiebre hemorrágica con síndrome renal es una infección viral aguda que produce nefritis intersticial, la cual puede conducir a insuficiencia renal aguda y a falla renal en las variantes graves de la enfermedad observada en Asia, particularmente en Corea. Los casos más graves de fiebre hemorrágica con nefropatía debidos al virus Hantaan evolucionan en los siguientes estadios identificable la fase febril, con mialgias que duran de 3 a 4 días; fase de hipotensión que suele asociarse a shock que dura desde pocas horas hasta 48 horas; la fase oligurica con insuficiencia renal que evoluciona de 3 a 10 días y la fase poliúrica, se acompaña de diuresis e hipostenuria. Síndrome Pulmonar Por Hantavirus Aspectos clínicos en la admisión Los pacientes suelen presentar en la etapa prodrómica fiebre, mialgias y escalofríos, asociándose frecuentemente, náuseas, vómitos, cefaleas, diarreas y malestar general. En ocasiones se acompañan de respiración tipo suspiros, vértigo, artralgias, dolor precordial o del dorso del tórax, dolor abdominal y lumbar, sudoración y tos. Raramente comienzan con rinorrea. Al examen físico presentan: Piel y mucosa Inyección conjuntival, petequias cutáneas y microvesículas en el paladar. Cardiovascular: taquicardia. Pulmone Taquipnea, y estertores crepitantes. Evolución El cuadro clínico prodrómico dura entre 3 y 6 días, tras lo cual se alcanza el período de estado con complicaciones cardiorrespiratorias, disnea, hipoventilación, severa inestabilidad hemodinámica y shock, con una duración promedio de 7 a 10 días. Es esta una etapa crítica para el paciente, debido al alto índice de mortalidad. Una vez superada comienza la etapa de convalecencia.
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