Helena querida: Agradezco mucho tu observaciòn, el par trocanter mayor tensor de la fascialata ML lo tengo equivocado, ahora lo tengo muy claro Trocante Mayor – Tensor de La Fascia Lata(mismo lado) es un par oficial: Hongo, Blastomicosis,mil gracias por la correcciòn.  Investigando este hongo me doy cuenta que coincide con la sintomatologìa de mis pacientes, ya que presentaban todos dolor de huesos y malestar en general tambièn ahora me explico el por què  no saliò cuello 2 Les comparto algo de este Hongo,  Blastomicosis El término "blastomicosis sudamericana" se utiliza a veces para describir la infección por Paracoccidioides brasiliensis , aunque el término Paracoccidioidomicosis es más frecuentemente utilizado para describir esta condición.  , blastomicosis causa síntomas clínicos similares a la histoplasmosis .  La blastomicosis es una infección micótica causada por Blastomyces dermatitidis . Aunque principalmente se encuentra en el aire, los agricultores y los jardineros pueden infectarse por el contacto con las esporas en el suelo a través de cortes y raspaduras. El hongo que causa la enfermedad se encuentra en el suelo húmedo y la madera   La blastomicosis es también llamada la enfermedad de Gilchrist,  la enfermedad, paracoccidioidomicosis, a veces se llama blastomicosis sudamericana, pero a pesar del nombre similar, esta enfermedad es sustancialmente diferente de la blastomicosis norteamericana Causas y síntomas Una vez inhaladas, las esporas de B. dermatitidis pueden alojarse en los pulmones y causar una inflamación localizada. Esto se conoce como primaria blastomicosis pulmonar. La enfermedad no se propaga de una persona a otra. En las primeras etapas, los síntomas pueden incluir una seca tos , fiebre, sudoración excesiva, fatiga y una sensación general de enfermedad. En aproximadamente el 25% de los casos de blastomicosis, sólo están afectados los pulmones. A medida que la enfermedad progresa, las lesiones de pequeño formato en los pulmones, causando los sacos de aire más profundo de los pulmones (alvéolos) que descomponen y forman pequeñas cavidades. En otro 35%, la enfermedad involucra tanto a los pulmones y la piel. Desarrollar protuberancias en la piel, poco a poco convirtiendo en ampollas pequeñas, blancas, con costra llena de pus. Las ampollas se revientan, la creación de abscesos que no se curan. Aproximadamente el 19% de las personas infectadas tienen llagas en la piel sin infección en los pulmones. El restante 20% de la población infectada ha blastomicosis que se ha extendido o diseminado a otros sistemas del cuerpo. Los síntomas pueden incluir dolor y lesiones en uno o más huesos, los órganos genitales masculinos y / o partes del sistema nervioso central. El hígado, el bazo, los ganglios linfáticos, el corazón, las glándulas suprarrenales y el sistema digestivo también pueden estar infectados. Blastomicosis puede presentar en una de las siguientes manera una enfermedad similar a la gripe con fiebre, escalofríos, mialgia, dolor de cabeza y tos no productiva que se resuelve en pocos días. una enfermedad bacteriana aguda se asemeja neumonía , con síntomas de fiebre alta, escalofríos, tos productiva y dolor torácico pleurítico. una enfermedad crónica que imita la tuberculosis o el cáncer de pulmón, con síntomas de fiebre leve, tos productiva, sudoración nocturna y pérdida de peso. una forma rápida y progresiva, y la enfermedad grave que se manifiesta como SDRA , con fiebre, dificultad para respirar, taquipnea, hipoxemia, infiltrados pulmonares y difusa. lesiones de la piel, generalmente asintomática, aparecen como lesiones ulceradas con pequeñas pústulas en los márgenes lesiones líticas del hueso puede causar dolor en los huesos o las articulaciones. La prostatitis puede ser asintomática o causar dolor al orinar. participación laríngea provoca ronquera.  Tere
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