Ramiro, Normita gracias, es un placer. Buenas noches a todos. siempre debe haber un historial, no das A.P.P. como diabetes si hay prob. de inmunidad, cardiovasculares, etc No patologicos como tabaquismo, otros, tambien como se inicio tú pade- cimiento actual,si antes, presentaste una infeccion de tracto resp superior,como resfriado o influenza etc. Ramiro 21 dias es demasiado largo, té suguiero te tomes una radiografia de torax e inicies tratamiento alopatico,para la salud usamos todo lo que este a nuestro alcance. En BMM,laringe=,traquea=,supraespinoso der=,izq=,Pleura der=,Izq= diafragma=, hueco popitleo= TOS :El objetivo de esta es limpiar el árbol bronquial.la hay de varios tipos, seca productiva, imitativa, en crisis , según horarios. Las enfermedades mas frecuentes que cursan con tos son: NEUMONÍAS, BRONQUITIS aguda. Otras pleuresías, ca pulmón, TBC, bronquiectasias y EPOC. EXPECTORACION puede ser. -mucoso FREC en el asma – PURURENTO indica presencia de bacilos. -Muco purulento.Bac -seroso: frecuente en edema agudo -hemoptico TB -herrumbroso: color negro, oscuro que contiene sangre metabolizada, FREC en neumonías. DOLOR TORACICO, me indica alt. De los nervios intercostales, musculatura muy cansada. ETIOLOGIA: A nivel extrahospitalario se debe a pneumoniae. Los factores que influyen son ; la edad, las patologías previas como EPOC, alcoholismo, fumadores y las épocas del año como el invierno (NEUMOCOCOS) y el verano ( leggionella). MECANISMOS PATOGENOS: SON 4 ·Aspiración de secreciones procedentes de la orofaringe, que se ven favorecidas por procesos como alt. Neurológicas o cambios en la flora orifaringea ·Inhalación de partículas infecciosos. ·Determinación hematógena; determinada por la existencia de un foco infeccioso orofaringeo con embolismo séptico(SD, de lemiere) o por paso directo del microorganismo al torrente venoso. .Por contigüidad , herida torácica o intubación CLINICA: ·NEUMONIA típica: se asocia a infección por neumococo, H influenzae, s. áureos. Inicio brusca, con fiebre y esputo purulento, dolor torácico y leucocitosis desviación a la izda. La garganta seca me indica que hay exeso de calor que consume liquidos DIAGNOSTICO de gabinete RX DE TORAX Rx tórax aparecen infiltrados pulmonares que pueden ser: ·Neumonía aérea: el exudado aparece en la periferia afectando a varios o a todo un lóbulo es característico de la clínica de n. típica. ·Bronconeumonía: el infiltrado afecta al espacio aéreo y se extiende a través de los bronquios. Es el patrón característico de los s. áureos, pseudomona anginosa y e, coli ·Neumonía intersticial: infiltrado de los tabiques alveolares. Típico de la infección por virus, micoplasma o chlamydia. *BRONQUITIS AGUDA Proceso inflamatorio, autolimitado que afecta al árbol traqueobronquial. ETIOPATOGENIA: Se produce por tres mecanismos patogénico 1.destrucción del epitelio respiratorio 2.disminución de la actividad mucociliar por rinovirus y corana virus 3.fijación de microorganismos a la mucosa bronquial con efecto irritativo. CLINICA: El síntoma principal es la tos acompañada de dolor retroesternal, indicativo de afectación traqueal. DIAGNOSTICO. Mediante fibroscopio y citología de esputo. A la auscultación se aprecian roncus y sibilancias y en la placa no se aprecia patología pulmonar. GRACIAS Dr. Javier Loera Gömez DIOS con ustedes.
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